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Chirurgie esthétique Paris : Docteur Riccardo Marsili

Présentation

Chirurgie esthétique Paris : Docteur Riccardo Marsili La chirurgie esthétique et la médecine esthétique c'est beaucoup de choses, c'est beaucoup de spécialités. Le site internet du Docteur Marsili se veut une excellente source d'informations sur le sujet.

Dans le passé, la chirurgie était grotesquement synonyme de douleur atroce et, dans la plupart des cas, l'épilogue tragique était la mort. Les causes de la grande mortalité due à la chirurgie étaient liées, outre l'absence totale de prophylaxie antiseptique (même pas le simple lavage des mains...), au manque de protection, pour le corps, de l'agression chirurgicale elle-même, comme le saignement, la douleur, la peur.

On dit que "la beauté est dans l'œil de celui qui regarde", mais qu'en est-il si ces yeux effectuent en fait de minuscules calculs pour dire à notre cerveau ce qui est beau ? Ce que nous trouvons attirant est-il simplement une préférence personnelle ou peut-il être quantifié et mesuré mathématiquement ?
LA BEAUTÉ DE L'ÉQUILIBRE - LE NOMBRE D'OR EN CHIRURGIE PLASTIQUE
Nombreux sont ceux qui pensent qu'il existe des dimensions idéales pour la beauté du visage. Le nombre d'or est utilisé depuis des siècles par les artistes pour créer des œuvres agréables à l'œil. Il n'est donc pas étonnant qu'il ait également des indications dans le monde de la chirurgie plastique.
QU'EST-CE QUE LE NOMBRE D'OR ?
Le nombre d'or (1,618) représente les proportions mathématiques que l'œil humain semble trouver les plus agréables. Ces dimensions existent tout autour de nous, dans la nature, l'art, l'architecture et notre propre corps. L'homme n'a pas créé le ratio lui-même - on le trouve PARTOUT. Qu'il s'agisse du nombre de pétales d'une fleur ou des anneaux concentriques d'un coquillage, 1,618 équilibre la beauté du monde qui nous entoure et la façon dont nous le percevons visuellement.
QUEL EST LE RAPPORT ENTRE LE NOMBRE D'OR ET LE VISAGE HUMAIN ?
Prenez n'importe quel mannequin, star de cinéma ou icône de beauté de l'histoire, et il y a de fortes chances que le rapport entre la longueur et la largeur de leur visage soit proche de 1,618. Quelques mesures plus loin, la distance entre la pupille de l'œil et le centre du menton divisée par la distance entre la pupille de l'œil et le bout du nez et, vous l'aurez deviné, le nombre d'or refait son apparition. Il est indéniable que nos yeux trouvent naturellement certaines dimensions faciales plus attrayantes que d'autres. Cela ne veut pas dire qu'un visage ne présentant pas les proportions idéales ne peut pas être attrayant ou beau, mais nos yeux semblent privilégier la symétrie et l'équilibre.
LA CHIRURGIE PLASTIQUE PEUT-ELLE AMÉLIORER LE NOMBRE D'OR ?
Il est facile de comprendre comment le fait d'équilibrer les principales caractéristiques de notre visage peut accroître l'attrait perçu et l'harmonie générale de notre visage. Votre chirurgien plasticien prendra certainement en compte les proportions de vos traits faciaux si vous envisagez une intervention telle qu'une rhinoplastie. Le nez étant l'élément central du visage, sa taille et sa forme peuvent avoir un impact significatif sur l'apparence du visage dans son ensemble. Le recours à la chirurgie plastique pour affiner la largeur, la longueur ou la forme générale du nez peut donner à l'ensemble du visage une apparence plus équilibrée et plus attrayante.
Les implants faciaux peuvent également être utilisés pour améliorer l'harmonie du visage. Il est très fréquent qu'un chirurgien plasticien recommande la pose d'un implant mentonnier lors d'une rhinoplastie, en particulier lorsque le menton est "faible" ou en retrait. Lorsqu'elles sont pratiquées ensemble, la rhinoplastie et l'implantation d'un menton peuvent transformer radicalement un visage et un profil.
La chirurgie du lifting prend également en compte le nombre d'or, car l'objectif est de redonner au visage dans son ensemble un équilibre plus frais et plus jeune. Les injecteurs cosmétiques ont également commencé à prendre en compte le nombre d'or, ou ratio "Phi", lors de l'injection de produits de comblement dermique, car ils peuvent utiliser les produits de comblement pour soulever subtilement la pointe du nez, restaurer le volume des pommettes et développer le menton afin d'obtenir des traits plus équilibrés chez leurs patients !
Un nombre d'or parfait est-il indispensable pour que votre visage soit considéré comme beau ou attirant ? Absolument pas ! Il existe de nombreux types de beauté et autant de préférences et d'interprétations de ce qui est beau. Cela étant dit, l'être humain semble avoir été câblé pour trouver l'équilibre et la symétrie attrayants, où qu'ils se trouvent dans la nature !

Les analgésiques utilisés dans l'Antiquité (de façon sporadique et peu efficace) étaient le résultat de la connaissance arabe de la phytothérapie, comme le haschisch, la mandragore et l'opium.

Ce n'est qu'en 1846 que William Thomas Green Morton (1819-1868), un dentiste de Boston, a démontré l'efficacité anesthésique du protoxyde d'azote par quelques expériences sur des animaux et sur lui-même. Auparavant, en 1796, Priestley et Humphry Davy l'avaient déjà découvert, et après 20 ans, les recherches ont été poursuivies par Faraday, qui a utilisé l'éther éthylique comme anesthésique. Dans le même temps, le chirurgien berlinois Johann Friedrich Dieffenbach (1794-1847) semble destiné à tourner la page de l'histoire médicale lorsqu'il a fait ses premières expériences avec l'éthyl éther en Europe, en déclarant : "Le rêve est devenu réalité : aujourd'hui, il est possible de pratiquer des opérations sans douleur". mais nous avons dû attendre que Morton utilise ces substances en chirurgie.

Par la suite, la cocaïne a été introduite comme anesthésique oculaire et spinal et, au cours des vingt dernières années du XIXe siècle, des techniques anesthésiologiques ont été mises au point, telles que la péridurale et la sous-arachnoïde, qui ont permis de réduire le risque élevé de décès associé à l'anesthésie générale.

À ce jour, l'anesthésie locale, épidurale ou locorégionale est la voie privilégiée pour la future chirurgie esthétique. Le fait que l'opération soit indolore est l'un des principaux facteurs qui déterminent le succès de la chirurgie esthétique et la possibilité de localiser l'anesthésie uniquement dans la zone opérée signifie que le patient peut rester coopératif dans la pratique chirurgicale, en évitant les sensations désagréables au réveil liées à l'activité inconsciente de l'esprit qui fantasme morbidement sur la blessure pendant l'opération.

Avant l'avènement des antiseptiques, la chirurgie restait reléguée à la nécessité. Il n'a été utilisé que lorsque toute autre thérapie aurait été inutile et le grand nombre de décès après l'opération a considérablement réduit le taux de réussite des procédures chirurgicales. Avec le développement des pratiques antiseptiques, la chirurgie a connu le plus grand tournant de tous les temps et les risques associés au déroulement postopératoire ont fortement diminué, tout comme les cas d'infection. C'est grâce à Joseph Lister, qui en 1867 a popularisé l'acide phénique comme antiseptique, une pratique qui a été utilisée jusqu'aux dernières années du 19e siècle.

Le rôle des chirurgiens esthétiques dans la diffusion des antiseptiques a été considérable, contribuant à réduire la peur de la chirurgie. Le 6 novembre 1877, lors d'un discours prononcé devant l'Association des médecins de New York, Robert F. Weir (1838-1927), figure clé du développement de la chirurgie esthétique américaine, a insisté pour que l'instrumentation, la salle d'opération, le chirurgien et le patient soient soigneusement désinfectés afin que ce dernier ne soit pas exposé à des risques inutiles.


Bien que dans ces siècles anciens, surtout en Inde et en Orient, il existait déjà plusieurs traités sur la façon d'intervenir chirurgicalement sur la beauté de l'homme et sur le soin des lèvres, des oreilles et du nez, tout à coup, cela est revenu et toutes ces notions ont été oubliées. Au cours du Moyen Âge, il y a eu un bond en arrière dans la médecine esthétique, ainsi que dans d'autres pratiques et connaissances scientifiques. En outre, au XIIIe siècle, le pape Innocent III a interdit toute chirurgie, considérant que la dextérité manuelle de la chirurgie était déshonorante.

La chirurgie plastique reconstructive n'a été réintroduite en Europe qu'entre le IXe et le XIIe siècle, grâce aux Arabes qui avaient conquis l'Espagne et la Sicile. Les Arabes avaient appris ces techniques en 711 après J.-C., lorsque la vallée de l'Indus fut envahie. En fait, le premier texte chirurgical illustré est un héritage de la littérature turco-islamique et il a été créé par Serafeddin Sabuncuo?lu. Il y décrit plusieurs techniques de chirurgie maxillo-faciale, à tel point que sa technique d'ablation des glandes anticipe les techniques modernes de mammoplastie réductrice.
Quand la chirurgie plastique moderne est-elle née ?

La chirurgie plastique moderne est née en 1818 lorsque le chirurgien allemand Carl Von Graefe a publié le Rhinoplastik, un livre qui citait environ 55 opérations de rhinoplastie, comprenant également la blépharoplastie et la palatoplastie. Il a jeté les bases, mais ses successeurs ont rendu les techniques plus tolérables, en introduisant l'utilisation de l'anesthésie et d'autres techniques modernes. Bien qu'en 1800, on ait commencé à entrevoir les premiers impératifs de la chirurgie plastique moderne, celle-ci a certainement pris plus de valeur entre 1920 et 1940, lorsque cette discipline est entrée dans le système universitaire. Le premier cours universitaire de chirurgie plastique a été organisé à Johns Hopkins en 1924 aux États-Unis.
Chirurgie d'augmentation mammaire et liposuccion

Les premières procédures d'augmentation mammaire ont été observées dès 1899, lorsque des tentatives ont été faites pour augmenter le volume des seins avec divers composants nocifs tels que la paraffine, les huiles végétales et les abeilles. Dommage que tous ces composants aient été très nocifs pour les patients. Vers les années 1960, des tentatives ont été faites pour utiliser des implants en ivoire et en verre, mais ceux-ci rendaient les seins non naturels. Finalement, ce n'est qu'en 1963 que des implants similaires aux implants modernes en silicone ont commencé à être fabriqués.

La liposuccion, en revanche, est plus récente, la technique d'aspiration de la graisse a été inventée par un Italien, Arpad Fisher, et modifiée par le dermatologue Klein, ce qui a permis d'effectuer l'opération en retirant un plus grand volume de graisse et une moindre perte de sang. Ce sont les bases que tout chirurgien travaillant dans ce domaine connaît bien, aujourd'hui bien sûr nous nous appuyons de plus en plus sur des techniques plus avancées et moins dangereuses.

Le PRP est une des spécialités des chirurgiens esthétiques

Alors pourquoi ne pas les utiliser sous forme concentrée pour stimuler les processus réparateurs de manière biologique ? C'est ce qu'est la Prp (plasma riche en plaquettes) : un échantillon de votre propre plasma sanguin, enrichi de plaquettes autologues (c'est-à-dire provenant du même organisme), transformé en un puissant médicament, utile pour lutter contre de nombreux problèmes.

Le PRP (plasma riche en plaquettes) est un puissant concentré de facteurs de croissance capable de stimuler la régénération des tissus. Il est obtenu grâce à une technique qui implique la centrifugation de sang autologue (c'est-à-dire prélevé sur le même patient) dans le cadre d'un processus qui se termine par la production d'une partie du plasma à forte concentration de plaquettes.

La PRP est l'une des thérapies les plus récentes en matière de régénération de la peau et du cuir chevelu. Les plaquettes en contact avec le derme libèrent une grande quantité de facteurs de croissance qui stimulent la production de collagène, donnant à la peau un aspect plus tonique et plus lisse sans altérer la morphologie du visage, et est également utile dans d'autres endroits du corps comme les mains et le cou.

En médecine esthétique, l'utilisation de la PRP s'est généralisée dans le traitement de la peau et des tissus sous-cutanés pour améliorer l'apparence de zones telles que les joues, les yeux et la zone périoculaire, les plis cutanés du cou.

En cas d'alopécie, il stimule la repousse de nouveaux cheveux.

Une application qui donne des résultats réconfortants concerne l'alopécie non cyclique et l'alopécie aérée. Selon des données récentes, la repousse se produit dans la plupart des cas traités.

Les formes les plus fréquentes d'alopécie sont au nombre de deux : l'androgénétique, liée à un excès d'androgènes ou à une hypersensibilité des récepteurs aux hormones mâles, et l'alopécie, qui touche deux tiers des femmes et est due à des réactions auto-immunes qui affaiblissent le follicule pileux.

La forme androgénétique se manifeste, chez l'homme, par l'amincissement du front au sommet du crâne, tandis que chez le beau sexe, elle provoque un amincissement également sur la nuque.

La forme aérée, au contraire, crée des pertes tachetées inesthétiques.

Dans les deux cas, il peut être utile d'arrêter la chute des cheveux avec des micro-injections de Prp, faites sur tout le cuir chevelu à un centimètre l'une de l'autre (il y en a une cinquantaine mais elles sont si "micro" et rapides qu'elles sont indolores).

Les facteurs de croissance libérés par le concentré plaquettaire oxygènent et revascularisent le bulbe pileux, stoppant la chute et renforçant la tige. Les meilleurs résultats, comme le montre une étude publiée dans le Journal of Trichology, sont obtenus non pas en présence d'une calvitie totale, mais lorsque le cuir chevelu est encore recouvert d'une couche de cheveux fins et clairsemés".

La Prp est également utilisée pour le traitement des cicatrices, des cicatrices superficielles (comme les "trous" laissés par l'acné) aux cicatrices plus profondes, plus dures, en relief, appelées chéloïdes.

Pour éviter que la nouvelle cicatrice ne donne lieu à une chéloïde, la Prp s'infiltre le long des bords de la cicatrice ou est appliquée par égouttement. Une étude publiée dans le Journal of Surgical Dermatology montre que ce protocole permet d'éviter le risque de nouvelles chéloïdes dans 87% des cas.

La Prp est également particulièrement utile dans le cas de cicatrices hypertrophiques résultant de brûlures profondes du 2e ou 3e degré, surtout si elles sont rétractées.

Dans ce cas, c'est la chéloïde avec le laser ablatif fractionné C02, qui la détache et la lisse en la réduisant et en l'épaississant, puis injecte du Prp tout autour de la bordure pour régulariser l'activité des fibroblastes.

La Prp est également efficace pour la cicatrisation des escarres, des plaies et des ulcères diabétiques, qui touchent souvent les pieds.

Après le nettoyage chirurgical, un gel plaquettaire épais et corsé est appliqué à l'aide d'une canule. Il est placé principalement sur les bords de la lésion, d'où part la reconstruction tissulaire. Des dizaines d'études cliniques le démontrent, ce qui accélère considérablement le processus de guérison.

D'un point de vue technique, la production de plasma riche en plaquettes a lieu dans une salle dédiée, avec un système totalement fermé et automatisé qui élimine le risque de contamination microbienne. Ce système permet de séparer et de concentrer les plaquettes comme l'exige la réglementation en vigueur.

La Prp est également largement utilisée en orthopédie : le concentré de plaquettes est injecté dans les articulations, porté pour l'arthrite ou l'arthrose et stimule la régénération cellulaire. Plusieurs cycles d'infiltration intra-articulaire sont généralement recommandés pour obtenir un résultat valable.

De même, l'injection de Prp est largement utilisée dans le traitement analgésique au niveau de la colonne vertébrale : la préparation des plaquettes au niveau des facettes articulaires des vertèbres favorise le processus de régénération et de cicatrisation des surfaces articulaires usées par le temps. Lorsque le sang est centrifugé, il est divisé en trois couches :

La couche supérieure (55%) : couche de plasma (PPP) avec très peu de plaquettes.
La couche intermédiaire, également appelée couche PRP ou couche leucocytaire, est constituée de globules blancs (GB) et de plaquettes ; c'est la couche la plus importante car la plupart des plaquettes y sont situées (94 %).
La couche inférieure (45 %) : couche de globules rouges (RBC) d'aspect rougeâtre.

Chirurgie plastique : combien de temps faut-il attendre après l'accouchement ?

Après neuf longs mois de grossesse, d'accouchement ou de césarienne, il est tout à fait normal de vouloir retrouver son apparence d'avant la grossesse. Cependant, il arrive que perdre les kilos superflus de la grossesse et faire de l'exercice ne suffise pas pour retrouver une vie "normale". En effet, de nombreuses femmes se retrouvent aux prises avec des vergetures et un relâchement des muscles abdominaux. La chirurgie esthétique devient alors, dans de nombreux cas, le seul moyen de retrouver ce corps que l'on aimait. Mais combien de temps faut-il attendre pour avoir recours à la chirurgie plastique après avoir eu un bébé ?
Quelles opérations pratiquer après la grossesse et l'accouchement ?

En attendant, voyons quelles sont les interventions de chirurgie esthétique post-partum les plus courantes :

Abdominoplastie : pour réparer les muscles endommagés et retirer la peau lâche afin d'obtenir un torse plat et tonique ;
Lifting ou augmentation mammaire pour remédier à l'affaissement des tissus mammaires et restaurer la perte de volume après la grossesse et l'allaitement ;
Lifting des fesses pour créer une forme plus ronde et plus galbée ;
La liposuccion pour éliminer les zones de dépôts graisseux tenaces qui ne disparaissent pas avec la perte de poids et l'exercice physique ;
Labioplastie pour réduire la taille des lèvres intérieures qui peuvent s'étirer ou s'élargir en raison des changements hormonaux de la grossesse.

La métamorphose de la maman

Le mommy makeover, quant à lui, est une série personnalisée de procédures cosmétiques réalisées en une seule fois. Elle peut impliquer, par exemple, une augmentation mammaire et une liposuccion, ou d'autres procédures, en une seule opération.
Combien de temps devez-vous attendre ?

En ce qui concerne le temps d'attente postnatal pour la chirurgie plastique, il n'existe pas de temps d'attente spécifique et égal pour chaque individu.

Cependant, la grossesse et l'accouchement étant un passage "révolutionnaire" pour le corps de chaque femme, nous pouvons affirmer sans aucun doute que le délai minimum d'attente devrait être d'au moins six mois après l'accouchement pour réaliser une abdominoplastie, un lifting des fesses ou une liposuccion.

Il s'agit de s'assurer que vous avez pleinement récupéré de l'accouchement - tant sur le plan physique qu'émotionnel - et que vous pouvez obtenir en toute sécurité les résultats souhaités de l'intervention de chirurgie plastique.

Si, en revanche, vous envisagez une augmentation ou un lifting des seins ou toute autre intervention, il est important d'attendre au moins une année complète après la fin de l'allaitement. Cela permet aux canaux et aux tissus mammaires de se stabiliser et d'obtenir des résultats plus précis et durables.

En outre, avant de prendre la décision de recourir à la chirurgie esthétique, il faut s'assurer que l'on ne veut plus d'enfants. En résumé, nous pouvons dire qu'il est fortement recommandé d'attendre au moins six mois après l'accouchement pour une chirurgie plastique ou un an après la fin complète de l'allaitement si vous voulez agir sur la poitrine elle-même. Pour les procédures non invasives, telles que les produits de comblement du visage ou le Botox, aucun délai d'attente n'est nécessaire après la grossesse.

De nombreuses femmes qui envisagent de se faire opérer pour une augmentation mammaire se demandent quelle est la meilleure période pour une augmentation mammaire, combien de temps il faut prévoir pour la convalescence et comment planifier l'augmentation mammaire afin d'arriver en forme et parfaitement guérie pour l'été. Si l'on part du principe que la chirurgie plastique n'est pas une intervention urgente et qu'elle peut donc être planifiée longtemps à l'avance, en tenant compte à la fois de vos engagements personnels et professionnels et des indications concernant les délais postopératoires et de récupération, on peut dire que la meilleure période pour subir une augmentation mammaire se situe entre l'automne et le printemps, y compris l'hiver. En bref, seul l'été est à éviter en raison de la chaleur excessive, qui peut entraîner une gêne due aux bandages et aux pansements compressifs, et de l'exposition au soleil, qui doit absolument être évitée dans les premiers mois suivant une augmentation mammaire.
Quand se faire opérer pour une augmentation mammaire

L'une des meilleures saisons pour l'augmentation mammaire est le printemps, d'avril à fin mai, mais les mois d'automne et d'hiver sont également parfaits, après les vacances de Noël, lorsque nous sommes souvent occupés par les fêtes, les dîners et les repas de famille. Le printemps est idéal car les femmes veulent être belles en été et montrer leur nouveau décolleté sur la plage. L'été est également la saison où l'on peut perdre du poids plus facilement et commencer à adopter un mode de vie et un régime plus sains, grâce aux fruits et légumes de saison, à une alimentation plus légère et à davantage de possibilités d'activité physique.

Les avantages de la mastoplastie de printemps sont les suivants :

climat encore assez frais
enfants encore à l'école ;
un temps de récupération parfait pour que vous puissiez arriver à l'été complètement guéri.

Les avantages d'une mastoplastie en automne et en hiver sont les suivants :

un climat froid qui ne vous fait pas transpirer, ne vous fait pas souffrir des bandages de compression, vous permet de porter des vêtements couvrants ;
des temps de récupération parfaits pour que vous puissiez aborder l'été en pleine forme ;
les enfants à l'école.

Bien entendu, la période hivernale à éviter si vous avez des enfants est celle qui se rapproche de Noël, en raison de la charge d'engagements et de la fatigue que cette fête entraîne. Au contraire, ce pourrait être le moment idéal pour profiter des vacances de Noël pour se reposer.
Cinq raisons pour lesquelles il est préférable de subir une augmentation mammaire en hiver

Vous pouvez voir vos résultats à temps pour l'été
Il est plus facile de se couvrir après une opération
Vous pouvez éviter le soleil et la chaleur
Vous pouvez mieux organiser votre temps de récupération
Disposer de meilleures options de planification
Vous devrez porter des vêtements de compression et vous ne transpirerez pas - tout sera plus confortable.

Augmentation mammaire - ce qu'il faut savoir

Comment se déroule la procédure postopératoire et quel est le temps de récupération ? Vous devez prévoir au moins deux semaines de récupération, pendant lesquelles vous ne devez pas planifier de voyages ou d'activités intenses. De nombreuses femmes se sentent déjà bien quelques jours après l'opération, mais les plaies sont encore en train de cicatriser et il faut faire attention aux mouvements que l'on fait, éviter les activités lourdes et fatigantes et essayer de se reposer.

Pour pouvoir aller à la plage en montrant le nouveau décolleté, il faut compter environ six semaines, et dans tous les cas il sera indispensable d'appliquer une crème solaire avec un indice de protection de 50+ pour protéger les cicatrices et la peau.

Il convient toutefois de rappeler que, même pendant des vacances à la plage, il faut être particulièrement prudent lors de la pratique d'activités telles que le beach-volley, le tennis de plage, la danse énergique et la baignade en mer : les vaisseaux sanguins des seins sont très délicats, ont probablement été endommagés par l'opération et ont besoin de plus de temps pour guérir. En bref, il faut éviter toutes les activités susceptibles de provoquer une réaction rouge pouvant entraîner des hématomes et des contusions, ce qui augmente le risque de contracture capsulaire.

Enfin, il convient de souligner que les implants ont besoin d'un certain temps pour s'installer dans le sein, qui peut se sentir gonflé et tendu pendant quelques semaines. Il faut savoir que le meilleur résultat, le résultat final, c'est-à-dire doux et naturel, est visible après 3 à 6 mois.

11/08/2023 à 21:31

Histoire de la chirurgie esthétique

Depuis la nuit des temps, les êtres humains sont activement engagés dans la recherche de l'amélioration de soi. Il n'est donc pas surprenant que la chirurgie plastique soit l'un des traitements les plus anciens au monde. Des documents attestent de l'utilisation de moyens chirurgicaux pour corriger des lésions faciales il y a plus de 4 000 ans.
Femme subissant une liposuccion
La chirurgie plastique a commencé par des greffes de peau dans l'Inde ancienne
Les médecins de l'Inde ancienne ont utilisé des greffes de peau pour la chirurgie reconstructive dès 800 ans avant J.-C. Plus tard, dans les pays européens, les progrès de la chirurgie plastique ont été lents à venir. Cependant, la médecine orientale s'est montrée plus réceptive à la chirurgie plastique, et de nombreux cas de greffes de peau et de chirurgie reconstructive ont été recensés au cours de l'histoire dans cette partie du monde.
L'histoire de la chirurgie plastique
Dans l'ensemble, les progrès de la chirurgie plastique, comme ceux de la médecine, ont été lents au cours des quelques milliers d'années qui ont suivi, les techniques utilisées en Inde ayant été introduites en Occident, puis affinées et adaptées à de nouvelles applications. Toutefois, la médecine a progressé pendant la période gréco-romaine, et ces progrès ont été consignés dans des textes anciens qui ont été diffusés au fil du temps dans l'ensemble de la civilisation.
C'est à cette époque que l'écrivain médical romain Aulus Cornelius Celsus écrit De Medicina, qui expose les méthodes chirurgicales de reconstruction des oreilles, des lèvres et du nez. Puis, au début de la période byzantine, Oribasius compile une encyclopédie médicale complète intitulée Synagogue Medicae. Cet ouvrage de 70 volumes contient de nombreux passages consacrés aux techniques de reconstruction des défauts du visage.
Le Moyen Âge et la Renaissance
Bien que la pratique de la chirurgie reconstructive se soit poursuivie pendant tout le haut Moyen Âge, la chute de Rome et l'expansion du christianisme ont entraîné une relative stagnation des développements significatifs. La science cède alors largement la place au mysticisme et à la religion. En fait, à un moment donné de cette période, le pape Innocent III a déclaré que la chirurgie, sous quelque forme que ce soit, était expressément interdite par la loi de l'Église.
Pour l'essentiel, la recherche de connaissances scientifiques a été remplacée par des préoccupations plus personnelles et spirituelles. En outre, la sécurité des patients opérés était compromise par l'absence de normes d'hygiène et de propreté. Toutefois, quelques progrès mineurs ont été réalisés, notamment la mise au point au dixième siècle d'une procédure permettant de réparer une fente labiale.
Pendant la Renaissance, la science et la technologie ont connu des avancées plus significatives, qui ont permis de développer des techniques chirurgicales plus sûres et plus efficaces. Un texte islamique du quinzième siècle intitulé Chirurgie impériale a été rédigé par Serafeddin Sabuncuoglu et comprend 191 sujets chirurgicaux. Il traite de la chirurgie maxillo-faciale et de la chirurgie des paupières. Il comprend également un protocole pour le traitement de la gynécomastie qui serait à l'origine de la méthode moderne de réduction chirurgicale des seins.
Des progrès nés de la guerre
Au cours du XVIIe siècle, la chirurgie plastique était à nouveau en déclin, mais à la fin du XVIIIe siècle, le pendule était reparti dans l'autre sens. Toutefois, les prochaines avancées majeures en matière de chirurgie plastique n'interviendront qu'au XXe siècle, lorsque les victimes de la guerre feront de la chirurgie plastique reconstructive une nécessité pour de nombreux soldats. En fait, c'est la Première Guerre mondiale qui a permis à la chirurgie plastique d'atteindre un nouveau niveau au sein de l'établissement médical.
Les médecins militaires ont dû traiter de nombreuses blessures graves au visage et à la tête causées par l'armement moderne, dont on n'avait pratiquement jamais vu l'équivalent auparavant. Ces graves blessures nécessitaient des innovations courageuses en matière de procédures chirurgicales reconstructives. Certains des chirurgiens les plus compétents d'Europe ont consacré leur pratique à rendre leur intégrité aux soldats de leur pays pendant et après la guerre.
C'est en fait à cette époque que les chirurgiens ont commencé à prendre pleinement conscience de l'influence potentielle que l'apparence personnelle d'une personne pouvait exercer sur le degré de réussite de sa vie. Grâce à cette prise de conscience, la chirurgie esthétique a commencé à prendre sa place en tant qu'aspect un peu plus respecté de la chirurgie plastique.
Ces progrès ont également entraîné une meilleure compréhension de l'anesthésie et de la prévention des infections, ce qui a permis aux chirurgiens de pratiquer une plus grande variété d'interventions de plus en plus complexes. Parmi ces interventions, on trouve les premiers cas de chirurgie véritablement "esthétique", comme la première rhinoplastie et les premières augmentations mammaires.
Histoire de la chirurgie plastique
Bien que la plupart de ces progrès médicaux aient été réalisés en Europe, d'autres avancées chirurgicales ont eu lieu aux États-Unis, notamment la première opération de fente palatine en 1827, réalisée par le Dr John Peter Mettauer à l'aide d'instruments chirurgicaux de sa propre conception. Cependant, ce n'est qu'au début du XXe siècle que la chirurgie plastique moderne a été reconnue comme une spécialité médicale à part entière.
En 1907, le Dr Charles Miller a rédigé le premier texte spécifiquement consacré à la chirurgie esthétique, intitulé The Correction of Featural Imperfections. Ce texte, bien qu'en avance sur son temps à certains égards, a néanmoins été critiqué et dénoncé comme étant du "charlatanisme" par de nombreux chirurgiens généralistes. Malheureusement, cette attitude était répandue au sein de la communauté médicale, qui avait tendance à considérer les chirurgiens esthétiques en général, y compris le Dr Miller, comme des charlatans ou des "charlatans".
Parmi les autres chirurgiens américains de renom à cette époque, citons les docteurs Vilray P. Blair, William Luckett et Frederick Strange Kolle. Le Dr Blair réalise la première ramisection fermée de la mandibule en 1909 et publie Surgery and Diseases of the Mouth and Jaw en 19126, tandis que le Dr Luckett décrit une correction pour les oreilles décollées en 1910 et que le Dr Kolle publie son texte, Plastic and Cosmetic Surgery, un an plus tard, en 1917.

21/12/2022 à 23:01

Augmentation mammaire, points importants à voir

La chirurgie plastique la plus populaire de la planète a aussi l'histoire la plus insolite et la plus longue. L'augmentation mammaire était autrefois considérée comme un moyen expérimental de modifier l'apparence et de corriger la silhouette. Parmi celles qui ont eu recours à l'augmentation mammaire, comme on l'a appris il y a quelques années, on trouve même la célèbre Marilyn Monroe. Hélas, Marilyn a eu recours à la chirurgie avant l'invention des implants en silicone modernes et n'a pas pu apprécier tous les avantages de la chirurgie plastique pour la santé.
AUGMENTATION MAMMAIRE : HISTOIRE DE L'OPÉRATION
Les premières opérations de chirurgie plastique visaient à modifier la taille de la poitrine d'une femme. À la fin du XIXe siècle, les chirurgiens n'avaient pas suffisamment de connaissances sur la manière dont le corps humain peut rejeter des corps étrangers. C'est pourquoi la première augmentation mammaire a été réalisée exactement au moyen de prothèses d'"implants" spéciaux. Nous avons volontairement mis ce mot entre guillemets, car les "prothèses" de l'époque n'ont rien à voir avec les prothèses modernes.
LE DÉBUT : LES PREMIÈRES TENTATIVES D'AUGMENTATION MAMMAIRE
En 1895, les premières tentatives d'augmentation des seins par l'introduction de liquides (par exemple, de la graisse) ont été documentées (selon les journaux médicaux). On ne sait pas quels ont été les résultats de ces opérations, mais apparemment les médecins ont décidé que cette ligne chirurgicale avait du sens, car les tentatives n'ont pas cessé, et sont même devenues plus fréquentes.
En 1899, pour la première fois dans l'histoire, de la paraffine liquide (un produit de l'abeille) a été injectée dans les seins. La paraffine avait tendance à durcir dans les seins, ce qui traumatisait les vaisseaux sanguins et pouvait provoquer une inflammation. L'augmentation mammaire à la paraffine n'a donc pas eu l'effet escompté, mais le même "filler" a été utilisé à plusieurs reprises et pendant plusieurs décennies. Les médecins ont modifié la composition de la paraffine ou essayé d'utiliser des techniques chirurgicales plus habiles. Mais le corps humain rejette tout de même la paraffine.
En plus de la paraffine, on a essayé d'agrandir les seins en plaçant des objets solides. Par exemple, des boules de verre, des os. Les chirurgiens n'ont pas ignoré et le caoutchouc, qui semblait être le matériau idéal - modérément souple et flexible. Mais l'effet était le même : le corps n'acceptait pas le matériau étranger.

La révolution sur l'augmentation mammaire
Une nouvelle idée est apparue dans la communauté médicale : utiliser des matériaux authentiques pour augmenter les seins. Par exemple, il a été suggéré que les os de la cage thoracique soient dépliés afin que les seins deviennent involontairement plus gros (en référence à la paroi thoracique). De telles opérations ont été réalisées à plusieurs reprises au milieu du vingtième siècle. Les chirurgiens ont obtenu un certain résultat, mais la question de l'esthétique des seins n'a pas été résolue. D'ailleurs, l'utilisation de matériaux authentiques pour modeler de nouveaux contours corporels est toujours d'actualité, mais avec une approche complètement différente, moderne et sûre. Par exemple, il est possible de reconstruire les seins en transplantant un lambeau de peau. Il est également possible de façonner les pavillons de l'oreille à l'aide de cartilage transplanté.
L'AVÈNEMENT DES IMPLANTS EN SILICONE QUI PERMETTENT D'AGRANDIR LES SEINS
Une nouvelle ère de la chirurgie plastique a débuté dans les années 1950 et 1960, lorsque les chirurgiens ont commencé à chercher un matériau sûr pour les transplantations. Un tel matériau a été trouvé - il s'agit de silicone. C'est un dérivé du caoutchouc contenant de l'oxygène. Le silicone est largement utilisé dans le monde entier et dans divers domaines de la vie. Dans le domaine médical, le silicone médical purifié est utilisé pour l'augmentation mammaire.
La fin du XXè siècle
En 1961, deux chirurgiens américains, Thomas Cronin et Frank Jarrow, ont annoncé la création d'un nouveau type d'implants parfaits pour la chirurgie d'augmentation mammaire. Il s'agissait d'implants en silicone, plus sûrs et plus fiables que tout ce qui existait auparavant. Cependant, les implants des années 1960 étaient bien loin des implants d'aujourd'hui.
Les premiers implants utilisés pour augmenter les seins avaient une structure différente, étaient plus susceptibles de subir des dommages mécaniques et ne s'enracinaient pas toujours bien dans le corps, car le silicone n'avait pas encore atteint le niveau de sécurité et de pureté qu'offre la technologie moderne.
La première femme à subir une augmentation mammaire avec des implants en silicone a été l'Américaine Jean Lindsey en 1962.
Presque aussitôt que les implants en silicone ont été introduits pour agrandir les seins, des "concurrents" sont également apparus - des implants salins développés par les médecins français de la société "Arion". En fait, le noyau de l'implant était toujours en silicone - l'enveloppe en était faite. Mais alors que l'implant "tout silicone" était placé dans le sein immédiatement prêt, ce qui nécessitait de grandes incisions pour un accès chirurgical adéquat, les implants salins étaient comme un "sac en silicone" placé dans la zone du sein "dégonflé" et rempli de solution saline après la pose. Cette approche a permis de réduire considérablement les incisions pratiquées lors d'une opération d'augmentation mammaire. Par la suite, cependant, les implants salins se sont avérés moins résistants aux dommages mécaniques que les implants en silicone.
L'AUGMENTATION MAMMAIRE AUJOURD'HUI : DES GARANTIES MODERNES
Progressivement, les méthodes de pose des implants qui permettent l'augmentation mammaire se sont également améliorées. Aujourd'hui, ils peuvent être placés sous le tissu glandulaire, sous le muscle du sein dans la poche, ou les deux (deux plans sont utilisés), à l'intérieur du muscle. Le choix du placement est influencé par la structure particulière du sein de chaque patiente.
Trois types d'accès chirurgicaux ont été développés.
L'une implique une incision dans le pli pectoral (qui est ensuite cachée à cet endroit et non visible). Une incision est possible à travers l'aisselle, ce qui permet également de masquer les sutures dans les plis naturels de la peau. Enfin, il existe un accès par une incision autour de l'aréole, où la suture cosmétique suit les contours du mamelon et reste discrète (dans certains cas, un tatouage est nécessaire).
Les implants en silicone qui permettent l'augmentation mammaire se sont également améliorés. Aujourd'hui, en chirurgie plastique, on utilise des endoprothèses de la cinquième génération, qui garantissent une sécurité à vie grâce aux avancées technologiques. Ces implants sont utilisés non seulement pour l'augmentation mammaire, mais aussi pour remodeler les jambes et même les bras.
L'enveloppe d'un implant moderne est constituée de silicone recouvert de minuscules rainures qui sont à peine visibles à l'œil nu. Le fait est que, parallèlement au développement des techniques d'augmentation mammaire, les chirurgiens ont tenté d'inventer une méthode universelle pour contrer la principale complication de cette opération - la formation d'une contracture capsulaire. Le corps humain s'efforce de se protéger de l'influence de tout corps étranger qui y pénètre. Même une minuscule écharde est recouverte d'une gaine protectrice de tissu conjonctif. Les implants en silicone aussi. Dans la plupart des cas, cela ne change rien - la qualité de l'implant, sa souplesse et sa capacité à avoir la même température que le corps humain restent les mêmes. Dans certains cas, cependant, une capsule particulièrement dense s'est formée, qui a commencé à comprimer l'implant et peut provoquer des douleurs.


22/08/2022 à 16:32

Abdominoplastie ou Liposuccion ?

La décision de subir une opération de chirurgie plastique est extrêmement personnelle. Vous devrez décider si les bénéfices atteindront vos objectifs et si les risques et les complications potentielles de la liposuccion sont acceptables. Ce processus de prise de décision - connu légalement sous le nom de consentement éclairé - est essentiel pour autoriser le chirurgien esthétique choisi à procéder à l'intervention chirurgicale souhaitée.

Les procédures de chirurgie esthétique présentent normalement un degré élevé de sécurité. On estime que le patient opéré ne présente (et ne devrait pas présenter) aucune pathologie aiguë. En effet, le patient qui choisit de se faire opérer pour améliorer l'aspect esthétique est en bonne santé et cela entraîne une réduction significative des risques. La liposuccion, comme toute opération chirurgicale, présente des risques et des complications possibles. Le chirurgien, l'anesthésiste et toute l'équipe effectueront l'opération afin de réduire les complications et les risques de la liposuccion.

Avant de procéder à la liposuccion, le patient doit signer formellement le document résumant les caractéristiques de la liposuccion, le résultat attendu, la période de cicatrisation et les risques/complications impliqués.

La liposuccion comporte des risques :

Risques liés à l'anesthésie
Formation de bleus
Paresthésie, modification de la sensation cutanée
Dommages aux structures profondes telles que les nerfs, les vaisseaux sanguins, les muscles, les poumons et les organes abdominaux
Thrombose veineuse profonde, complications cardiaques et pulmonaires
Hématome
Accumulation de liquides
Infection
Contours irréguliers ou asymétries
Pigmentation irrégulière
Nécessité d'une révision
Un gonflement persistant
Mauvaise cicatrisation des blessures
Peau plissée ou relâchée, aggravation de la cellulite
Gonflement
Brûlures ou lésions thermiques dues aux ultrasons avec la technique de lipoplastie par ultrasons

Ces risques et d'autres seront discutés de manière complète et exhaustive avant la signature du document de consentement éclairé. Il est important que le patient adresse toutes ses questions directement au chirurgien plastique. Parfois, des procédures secondaires peuvent être recommandées pour réduire l'excès de peau. Des considérations particulières sont nécessaires lorsque de grandes quantités, généralement plus de cinq litres de graisse, sont aspirées.

23/07/2020 à 16:45

La Chirurgie esthétique en 2020

La mastoplastie additive est une technique chirurgicale qui s'est énormément répandue depuis l'invention des premiers implants mammaires en gel de silicone en 1963. Déjà à la fin du XIXe siècle, en 1893, un chirurgien autrichien a tenté de pratiquer une opération d'augmentation mammaire en utilisant la graisse de la patiente, en la transférant de la région de la hanche à celle du sein. Dans les années 1950, d'autres chirurgiens utilisaient de nombreuses substances, dont la paraffine, le coton et autres, pour augmenter le volume des seins.


Aujourd'hui, je veux parler de l'effet vers un modèle de beauté naturelle, harmonieuse et sophistiquée, dans le respect des formes et des volumes et de l'intervention la plus demandée - les implants mammaires avec des prothèses ergonomiques - qui révèle aujourd'hui que la médecine esthétique suit constamment une tendance positive, en fait il ne s'agit pas de vanité ou de répondre à une société de plus en plus "égoïste" mais d'un désir d'affronter le temps qui passe de la meilleure façon possible et de la façon la plus "naturelle et harmonieuse".

En fait, les techniques chirurgicales pour augmenter le volume des seins ont été très raffinées et améliorées au fil du temps, les matériaux prothétiques sont devenus très technologiques, sûrs et permanents et, en 2020, nous disposons de la technique la plus innovante utilisée par les meilleurs chirurgiens plastiques du monde pour donner une belle forme naturelle au sein et augmenter son volume.

Grâce à de toutes nouvelles prothèses ergonomiques, cette technique - toute nouvelle - est désormais considérée comme la référence en matière d'augmentation mammaire. L'opération est pratiquée en hôpital de jour, elle dure environ 40 minutes - 1 heure, on utilise des prothèses anatomiques de dernière génération qui sont garanties à vie, qui procurent très peu d'inconfort et de douleur, et finalement une très belle forme naturelle.
Leur caractéristique est l'extrême douceur au toucher, le gel de silicone se déplace en fonction du mouvement du sein et du corps. donnant un effet plus rond et naturel, on utilise des prothèses rondes, qui sont très douces, la douleur est minime et on récupère les activités en une semaine.

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